Avances y desafíos del sistema sanitario en Chipre
El último informe de evaluación sobre el esquema nacional de salud de Chipre, Gesy, ha revelado una reducción significativa en los gastos sanitarios directos para los pacientes, pasando del 50 al 15 por ciento en los últimos tres años. Este dato, publicado por el ministerio de salud el miércoles, refleja un avance notable en la eficiencia del sistema sanitario.
El informe destaca que Gesy ha logrado avances importantes en asegurar la igualdad de acceso a los servicios de salud, permitiendo a los beneficiarios elegir sus proveedores de atención médica preferidos. Sin embargo, se reconoce que aún existen áreas que requieren mejoras, incluyendo el acceso desigual dentro de ciertos grupos demográficos.
Una preocupación creciente son los tiempos de espera para citas con ciertos médicos especialistas. Aproximadamente el 85 por ciento de las derivaciones experimentan retrasos de hasta 30 días y, en algunos casos, de seis a ocho meses. Además, se mencionan casos en los que algunos hospitales privados han evitado admitir a pacientes con condiciones complejas o a personas mayores, considerando estos casos como económicamente inviables, especialmente cuando son referidos por Gesy.
El informe también señala la sobrecarga del sistema debido a la sobreutilización de servicios sanitarios, atribuida a la provisión de servicios gratuitos que lleva a decisiones impulsadas por el paciente sin considerar posibles cargas financieras. La falta de una cultura sanitaria adecuada y una educación suficiente para los pacientes contribuye a la presión sobre el sistema, ya que los pacientes asumen a menudo el papel de médicos, determinando independientemente los servicios de atención médica que requieren.
Otro problema urgente es la proliferación de laboratorios clínicos, centros de recolección de sangre e instalaciones de diagnóstico por imagen, lo que aumenta el riesgo de demanda inducida. Si no se aborda, esta tendencia podría tensionar el presupuesto sanitario a largo plazo.
La confusión persiste respecto a qué entidad es responsable de realizar exámenes médicos dentro de Gesy. Esta incertidumbre dificulta el objetivo efectivo y fomenta expectativas equivocadas, permitiendo que proveedores oportunistas exploten la situación.
A pesar de los desafíos mencionados, la organización ha intensificado sus esfuerzos y mecanismos, implementando más de un millón de reglas en su sistema de información y realizando numerosas investigaciones sobre el comportamiento de los proveedores dentro del sistema.
El informe pone especial énfasis en la brecha aparente que afecta a los pacientes mayores de 70 años, especialmente en la gestión del cuidado posthospitalario. Se destaca un número significativo de pacientes ancianos que, particularmente después de una cirugía, no pueden cuidarse adecuadamente por sí mismos. En varios casos, los familiares presionan a los hospitales para prolongar las estancias de los pacientes más allá de los períodos clínicamente justificados hasta que se aseguren instalaciones de cuidado especializado.
Concluir con certeza sobre la calidad de los servicios prestados ha sido un desafío. Existe un considerable debate sobre el tema, generalmente limitado a experiencias personales. La situación es única ya que antes de la implementación de Gesy operaban dos sistemas completamente diferentes: uno público para individuos elegibles basados en criterios de ingresos y otro que involucraba la provisión de atención médica del sector privado para aquellos que podían costearlo. Por lo tanto, la población experimentó dos situaciones completamente diferentes y mientras algunas personas se beneficiaron enormemente de la implementación de Gesy, otras están menos satisfechas ya que comparten las mismas provisiones que todos los demás beneficiarios.